ريابانتا 40 مجم 15 قرص | RIAPANTA 40 MG 15 TAB
ريابنتا هو " مثبط انتقائي لمضخة البروتون "، وهو دواء يقلل من كمية الحامض المنتجة في معدتك.
فهو يستخدم لعلاج الأمراض ذات الصلة بحمض المعدة والأمعاء.
استخدامات ريابانتا:
يستخدم ريابنتا لعلاج البالغين والمراهقين بعمر 12 سنة فما فوق في حالات:
- التهاب المريء الارتجاعي: التهاب المريء (الأنبوب الذي يربط الحلق إلى المعدة) مصحوبا بتقيؤ حمض المعدة.
كما يستخدم ريابنتا لعلاج البالغين في حالات:
- عدوى بكتيريا تسمى هيليكوباكتر بيلوري في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة بالاشتراك مع اثنين من المضادات الحيوية (علاج الإبادة). والهدف من ذلك هو التخلص من البكتيريا وبذلك يقلل من احتمال عودة هذه القرحة.
- قرح المعدة والاثني عشر .
- متلازمة زولينجر إليسون وغيرها من حالات إفراز الكثير من الحامض في المعدة.
ما الذي يجب عليك معرفته قبل استعمال هذا المستحضر
لا تتناول ريابنتا
- إذا كنت تعاني من حساسية (التحسس) لبانتوبرازول أو إلى أي من المكونات الأخرى من ريابنتا
- إذا كان لديك حساسية من الأدوية الأخرى التي تحتوي على مثبطات مضخة البروتون.
عناية خاصة مع ريابنتا
- إذا كان لديك مشاكل شديدة في الكبد. يرجى إخبار الطبيب إذا كان لديك في أي وقت مضى مشاكل في الكبد. وهو سوف يفحص انزيمات الكبد بشكل أكثر تكرارا، وخصوصا عندما تتناول ريابنتا كعلاج طويل الأمد. في حالة وجود ارتفاع في أنزيمات الكبد يجب أن توقف العلاج.
- إذا كان لديك انخفاض بمخزون الجسم أو لديك أحد عوامل الخطر لانخفاض فيتامين B12 وتتناول ريابنتا كعلاج على المدى الطويل. كما هو الحال مع كل أدوية خفض الحمض، قد يؤدي ريابنتا إلى خفض امتصاص فيتامين B12.
- إذا كنت تتناول مثبطات الإنزيم البروتيني لفيروس نقص المناعة البشرية مثل أتازانفير (لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشري) في نفس الوقت مع بانتوبرازول ، اطلب من طبيبك المشورة.
- قد يؤدي استخدام مثبط مضخة البروتون مثل ريابنتا ، وخاصة خلال فترة تزيد عن عام ، إلى زيادة خطر حدوث كسر في الورك أو المعصم أو العمود الفقري. أخبر طبيبك إذا كان لديك هشاشة العظام أو إذا كنت تتناول الكورتيزون (التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بهشاشة العظام).
- إذا كنت تتناول ريابنتا لأكثر من ثلاثة أشهر فمن المحتمل أن مستويات المغنيسيوم في الدم قد تنخفض. تظهر مستويات منخفضة من المغنيسيوم على هيئة التعب ، وتقلصات العضلات اللاإرادية ، والارتباك ، والتشنجات ، والدوخة ، وزيادة معدل ضربات القلب. إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض ، فالرجاء إخبار طبيبك على الفور. يمكن أن يؤدي انخفاض مستويات المغنيسيوم أيضًا إلى انخفاض مستويات البوتاسيوم أو الكالسيوم في الدم. قد يقرر طبيبك إجراء اختبارات دم منتظمة لمراقبة مستويات المغنسيوم.
- إذا كنت قد عانيت من حساسية الجلد بعد العلاج باستخدام دواء مشابه لريابنتا الذي يقلل من حامض المعدة.
- إذا ظهر طفح جلدي على بشرتك ، خاصة في المناطق المعرضة للشمس ، أخبر طبيبك بأسرع ما يمكن ، حيث قد تحتاج إلى إيقاف علاجك باستخدام ريابنتا. تذكر أيضًا ذكر أي آثار ضارة أخرى مثل ألم في مفاصلك.
- إذا كان من المقرر إجراء اختبار دم محدد (الكروموجرانين A).
أخبر طبيبك فورا إذا لاحظت أي من الأعراض التالية:
- خسارة الوزن غير المتعمدة.
- القيء ، خاصة إذا تكرر.
- القيء الدموي ؛ قد يبدو مثل القهوة الداكنة في القيء.
- ملاحظة الدم في البراز. والذي قد يكون أسود أو مثل القطران في مظهره.
- صعوبة البلع أو ألم عند البلع.
- الشحوب والشعور بالضعف (فقر الدم).
- ألم الصدر.
- ألم المعدة.
- الإسهال الشديد و / أو المستمر ، لأن هذا الدواء قد ارتبط بزيادة طفيفة في الإسهال المرتبط بالعدوى.
طبيبك قد يقرر أنك تحتاج بعض الاختبارات لاستبعاد الامراض الخبيثة لأن ريابنتا ايضاً يحد من اعراض السرطان وقد يتسبب في تأجيل التشخيص، إذا استمرت الاعراض لديك بالرغم من العلاج , المزيد من الفحوصات سيتم أخذها في الاعتبار.
-- إذا تناولت ريابنتا على مدى طويل (لمدة أطول من سنة واحدة) فقد يبقيك الطبيب تحت الاختبارات بانتظام. لابد ان تخبر طبيبك عن اية اعراض جانبية جديدة او غير متوقعة.
---------------
الأطفال والمراهقون
لا ينصح باستخدام ريابنتا في الأطفال لأنه لم يثبت تأثيره في الأطفال دون سن 12 سنة من العمر.
---------------
ريابنتا و الأدوية الأخرى
قد يؤثر ريابنتا على مفعول الأدوية الأخرى، لذا اخبر طبيبك إذا كنت تتناول:
- ادوية مثل كيتوكونازول، إتراكونازل، و بوساكونازول (تستخدم لعلاج العدوى الفطرية) أو إرلوتينب (يستخدم لعلاج أنواع معينة من السرطان) لان ريابنتا قد يمنع هذه الادوية و ادوية اخري من العمل بشكل صحيح.
- وارفرين و فينبروكومون الذين يؤثران على ترقيق أو سماكة الدم. قد تحتاج الى اختبارات أكثر.
- اتازنفير (لعلاج العدوى بفيروس نقص المناعة البشرية).
- ميثوتريكسات (يستخدم لعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي ، الصدفية ، والسرطان) - إذا كنت تستخدم الميثوتريكسيت ، قد يقوم طبيبك بإيقاف علاج ريابنتا مؤقتًا لأن ريابنتا يمكنه زيادة مستويات الميثوتريكسيت في الدم.
- فلوفوكسامين (يستخدم لعلاج الاكتئاب والأمراض النفسية الأخرى) - إذا كنت تستخدم فلوفوكسامين قد يقلل الطبيب من الجرعة.
- ريفامبيسين (يستخدم لعلاج العدوى).
- نبتة سانت جون (هيبيريكم بيرفوراتم ) (تستخدم لعلاج الاكتئاب الخفيف).
---------------
طريقة استعمال هذا المستحضر
تناول دائما ريابنتا كما اخبرك طبيبك تماماً.
لابد ان تتأكد مع طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكداً.
طريقة الاستخدام :
تناول الأقراص قبل الوجبة بساعة دون مضغها أو كسرها مع ابتلاعها كلها مع بعض الماء.
الجرعة الموصى بها للبالغين والمراهقين بعمر 12 سنة وأكبر:
*لعلاج ارتجاع المريء :
- الجرعة المعتادة هي قرص واحد يومياً.
- طبيبك قد يخبرك لزيادة الجرعة إلى 2 قرص يومياً.
- مدة العلاج لالتهاب المريء الارتجاعي هي ما بين 4 و 8 أسابيع.
- طبيبك سوف يخبرك المدة التي ستتناول بها علاجك
*لعلاج العدوى ببكتيريا تسمى هليكوباكتر بيلوري في المرضى الذين يعانون من قرحة الاثني عشر وقرحة المعدة في تركيبة مع اثنين من المضادات الحيوية (علاج ابادة العدوى):
- قرص واحد مرتين يوميا مضافا لاثنين من المضادات الحيوية من أموكسيسيللين، كلاريثرومايسين أو مترونيدازول (أو تينيدازول)
- كل منهما يؤخذ مرتين يومياً مع ريابنتا.
- تناول اول قرص ريابنتا ساعة واحدة قبل الإفطار والقرص الثاني ساعة واحدة قبل وجبة المساء.
- اتبع تعليمات الطبيب وتأكد أنك قرأت النشرة المرفقة لهذه المضادات الحيوية.
- فترة العلاج الاعتيادية هي من أسبوع إلى أسبوعين .
*لعلاج المعدة وقرحة الاثني عشر:
- الجرعة المعتادة هي قرص واحد في اليوم.
- بعد استشارة طبيبك، يمكن مضاعفة الجرعة.
- طبيبك سيخبرك مدة العلاج.
- فترة العلاج لقرحة المعدة عادة ما بين 4 و8 أسابيع.
- فترة العلاج لقرحة الاثنى عشر عادة ما بين 2 و4 أسابيع.
*لعلاج طويل الأمد لحالات متلازمة زولينجر إليسون والحالات الأخرى التي يتم فيها إفراز الكثير من حمض المعدة:
- الجرعة الموصى بها عادة هي قرصين يوميا.
- تناول القرصين قبل وجبة الطعام بساعة.
- طبيبك قد يعدل في وقت لاحق الجرعة، اعتمادا على كمية الحمض المعدي التي تنتجها.
- إذا كان المنصوص عليه أكثر من قرصين يوميا، تناول الأقراص مرتين يوميا.
- إذا وصف لك الطبيب جرعة يومية أكثر من أربعة أقراص يوميا، سوف يخبرك بالضبط متى تتوقف عن تناول الدواء.
-----------------------
الأعراض الجانبية المحتملة
مثل جميع الأدوية، يمكن أن تتسبب ريابنتا في آثار جانبية، على الرغم من أن الجميع لا تحدث لهم.
إذا حدث لك أي من الآثار الجانبية التالية، توقف عن تناول هذه الأقراص وأخبر طبيبك فورا، أو اتصل بقسم الحوادث في أقرب مستشفى:
- الحساسية الخطيرة (نادرة التكرار قد تؤثر على شخص واحد من كل 1000 شخص):
تورم في اللسان و / أو الحلق، وصعوبة في البلع، وحساسية القش (طفح القراص)، وصعوبات في التنفس، تورم تحسسي في الوجه (مرض كوينكه / وذمة وعائية)، والدوخة الشديدة مع سرعة كبيرة لضربات القلب وكثرة التعرق.
- الأمراض الجلدية الخطيرة (التكرار غير معروف: لا يمكن تقدير التكرار من البيانات المتاحة):
ظهور تقرحات في الجلد وتدهور سريع في الحالة العامة، وتآكل (بما في ذلك نزيف طفيف) في العينين والأنف والفم / الشفتين أو الأعضاء التناسلية (متلازمة ستيفنز جونسون، متلازمة ايل، حمامي متعددة الأشكال) وحساسية للضوء.
- حالات أخرى خطيرة (التكرار غير معروف: لا يمكن تقدير التكرار من البيانات المتاحة):
اصفرار الجلد أو بياض العينين (أضرار جسيمة للخلايا الكبدية، واليرقان) أو الحمى والطفح الجلدي، والكلى الكبيرة في بعض الأحيان مع التبول المؤلم وآلام أسفل الظهر (التهاب خطير في الكلى).محتمل أن تؤدي الى فشل كلوي .
-------------
الآثار الجانبية الأخرى المعروفة هي:
- شائعة (قد تؤثر على شخص واحد من كل 10 أشخاص)
الأورام الحميدة في المعدة.
- غير شائعة (قد تؤثر على شخص واحد من كل 100 شخص)
الصداع؛ الدوخة؛ الإسهال. الشعور بالمرض والقيء. الانتفاخ والغازات (الريح)؛ الإمساك؛ فم جاف؛ آلام في البطن وعدم الراحة. الطفح الجلدي، طفح ، هياج؛ الحكة. الشعور بالضعف، والانهاك أو لست على ما يرام عموما. اضطرابات النوم. كسر في الورك والمعصم أو العمود الفقري.
- نادرة (قد تؤثر على شخص واحد من كل 1000 شخص)
تشويه أو انعدام تام لحاسة التذوق. اضطرابات في الرؤية مثل عدم وضوح الرؤية؛ ألم في المفاصل. آلام في العضلات. تغيرات الوزن. رفع درجة حرارة الجسم. ارتفاع في درجة الحرارة؛ تورم في الأطراف (وذمة محيطية)؛ ردود فعل تحسسية. كآبة؛ تضخم الثدي عند الذكور.
- نادرة جدا (قد تؤثر على شخص واحد من كل 10,000شخص)
الارتباك.
- غير معروفة (لا يمكن تقدير التكرار من البيانات المتاحة)
الهلوسة، والارتباك (وخصوصا في المرضى الذين لديهم تاريخ من هذه الأعراض)؛ انخفاض مستوى الصوديوم في الدم. انخفاض مستوى المغنيسيوم في الدم ، الشعور بوخز ، ، دبابيس وإبر ، حرقان أو خدر ، طفح جلدي ، ربما مع ألم في المفاصل.
-------------
الآثار الجانبية التي تم تحديدها من خلال اختبارات الدم:
- غير شائعة (قد تؤثر على شخص واحد من كل 100 شخص)
زيادة في إنزيمات الكبد
- نادرة (قد تؤثر على شخص واحد من كل 1000 شخص)
زيادة البيليروبين. زيادة مستويات الدهون في الدم. انخفاض حاد في خلايا الدم البيضاء الحبيبية، ويرتبط مع ارتفاع في درجة الحرارة.
- نادرة جدا (قد تؤثر على شخص واحد من كل 10,000شخص)
انخفاض في عدد الصفائح الدموية، مما قد يؤدي إلى نزف أو كدمة أكثر من المعتاد. انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء، مما قد يؤدي إلى التهابات متكررة. نقص غير طبيعي مستمر في عدد خلايا الدم الحمراء والبيضاء، وكذلك الصفائح الدموية.