ما هو هذا المستحضر وماهي دواعي استعماله
ينتمي أبروفيل إلى مجموعة من الأدوية المعروفة بإسم حاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين II .
الأنجيوتنسين II هي مادة تنتج في الجسم وترتبط بمستقبلات محددة في الأوعية الدموية مما يؤدي إلى انقباضها. وينتج عن ذلك زيادة في ضغط الدم. يعمل أبروفيل على منع ارتباط الأنجيوتنسين II بهذه المستقبلات، مما يتسبب في استرخاء الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم.
أبروفيل يبطئ انخفاض وظائف الكلى في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 .
يستخدم أبروفيل في المرضى البالغين: لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الأساسي) لحماية الكلى في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم والسكري من النوع 2 وضعف وظائف الكلى المثبت بالأدلة ال مختبرية.
ما الذي يجب عليك معرفته قبل استعمال هذا المستحضر
لا تستخدم أبروفيل
- إذا كنت تعاني من حساسية نحو إربيسارتان أو أيّ المكونات الأخرى في هذا الدواء
- إذا كنت حاملً وقد تجاوز حملك الشهر الثالث. )من الأفضل أيضًا تجنب أبروفيل في الحمل المبكر.
التحذيرات والاحتياطات
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام أبروفيل واذا كان أ ي ا مما يلي ينطبق عليك:
- إذا تعرّضت للقيء أو الإسهال المفرط
- إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى
- إذا كنت تعاني من مشاكل في القلب
- إذا كنت تستخدم أبروفيل لمرض الكُ لى السكري. في هذه الحالة، قد يقوم الطبيب بإج ا رء فحوصات منتظمة
- للدم، خاصةً لقياس مستويات البوتاسيوم في الدم في حالة ضعف وظائف الكلى
- إذا كنت ستخضع لعملية جراحية أو للتخدير
- إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية المستخدمة لعلاج ارتفاع ضغط الدم:
* مثبط الإنزيم المحول للأنجيوتنسين " ACEI " (مثل إنالابريل، ليسينوبريل، راميبريل) وعلى وجه الخصوص إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى مرتبطة بمرض السكري.
* الأليسكايرن.
قد يقوم الطبيب بفحص وظائف الكلى وضغط الدم وكمية الشوارد "المعادن" (مثل البوتاسيوم) في دمك على فترات منتظمة.
يجب أن تخبري طبيبك إذا كنت تعتقدين أنك حاملًا (أو قد تصبحين حاملًا ) لا يوصى باستخدام أبروفيل في فترة الحمل المبكرة، كما يجب تجنب استخدامه عند تجاوز الشهر الثالث من الحمل، إذ قد يتسبب ذلك في أضرار جسيمة لطفلك إذا استخدم في هذه المرحلة.
الأطفال والمراهقون:
لا ينبغي استخدام هذا المنتج الطبي في الأطفال والم ا رهقين لأن السلامة والفعالية لم تثبت بعد بشكل كامل.
الأدوية الأخرى وأبروفيل
قد تحتاج إلى فحص الدم إذا كنت تستخدم أيًّا مما يلي:
- مكملات البوتاسيوم
- بدائل الملح التي تحتوي على البوتاسيوم
- مدرات البول الموفّرة للبوتاسيوم (مثل بعض مدرات البول)
- الأدوية التي تحتوي على الليثيوم
- إذا كنت تتناول بعض مسكنات الألم، والتي تسمى الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، فقد تقلل من تأثير الإربيسارتان.
أبروفيل مع الطعام والشراب
يمكن تناول أبروفيل مع أو بدون طعام.
الحمل والرضاعة الطبيعية
الحمل
يجب أن تخبري طبيبك إذا كنت تعتقدين أنك حاملًا (أو قد تصبحين حاملًا ). ينصحك طبيبك عادة بالتوقف عن تناول أبروفيل قبل أن تصبحي حاملًا أو حالما تعرفين أ نك حامل، وسينصحك بتناول دواء آخر بدلاً من أبروفيل. لا يوصى باستخدام أبروفيل في فترة الحمل المبكرة، وينبغي تجنّب استخدامه بعد الشهر الثالث من الحمل، لأنه قد يتسبب في ضرر شديد لطفلك إذا تم استخدامه بعد الشهر الثالث من الحمل.
الرضاعة الطبيعية
أخبري طبيب ك إذا كن ت ترضعين طفلك من ثديك أو تنوين البدء بالرضاعة الطبيعية. لا ينصح باستخدام أبروفيل للأمهات المرضعات، ويمكن للطبيب اختيار علاج آخر لك إذا كنت ترغبين في الرضاعة الطبيعية، وخاصة إذا كان طفلك حديث الولادة، أو مولود قبل الأوان.
القيادة واستخدام الآلات
من غير المرجح أن يؤثر أبروفيل على قدرتك على القيادة أو استخدام الآلات. ومع ذلك، قد تحدث الدوخة أو التعب في بعض الأحيان أثناء علاج ارتفاع ضغط الدم. إذا واجهت ذلك، فتحدث إلى طبيبك قبل محاولة القيادة أو استخدام الآلات.
أبروفيل يحتوي على اللاكتوز
إذا أخبرك طبيبك بأن لديك عدم تحمّل لبعض السكريات (مثل اللاكتوز) فراجع طبيبك قبل تناول هذا الدواء.
ماهي طريقة استعمال هذا المستحضر
استخدم هذا الدواء دائمًا حسب إرشادات طبيبك تمامًا. استشر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت غير متأكد.
طريقة الاستخدام
أبروفيل معد للاستخدام عن طريق الفم. ابتلع الأقراص مع كمية كافية من السوائل (مثل كوب واحد من الماء). يمكنك أن تتناول أبروفيل مع أو بدون طعام. حاول أن تتناول الجرعة اليومية في نفس الوقت تقريبًا كل يوم. من المهم أن تستمر في تناول أبروفيل حتى يخبرك طبيبك خلاف ذلك.
المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم
الجرعة المعتادة هي 150 مجم مرة واحدة في اليوم. يمكن زيادة الجرعة لاحقًا إلى 300 مجم مرة واحدة يوميًا حسب استجابة ضغط الدم.
المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 مع مرض الكلى
الجرعة الموصى بها للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 ، 300 مجم مرة واحدة يوميا، وهذه هي الجرعة الاستمرارية المفضلة لعلاج أمراض الكلى المرتبطة بها.
قد ينصح الطبيب بجرعة أقل، خاصة عند بدء العلاج في بعض المرضى مثل مرضى غسيل الكلى أو الذين تتجاوز أعمارهم 75 عامًا.
يتوقع الوصول إلى أقصى تأثير في خفض ضغط الدم خلال 4 - 6 أسابيع بعد بدء العلاج.
الاستخدام في الأطفال والمراهقين
لا ينبغي إعطاء أبروفيل للأطفال دون سن 18 عامًا. إذا ابتلع طفل بعض الأقراص، فاتصل بطبيبك على الفور.
إذا تناولت من أبروفيل أكثر مما يجب:
إذا تناولت الكثير من الأق ا رص عن طريق الخطأ، فاتصل بطبيبك على الفور.
إذا نسيت تناول إحدى جرعات أبروفيل:
إذا فاتتك جرعة يومية عن طريق الخطأ، تناول الجرعة التالية كالمعتاد. لا تتناول جرعة مضاعفة لتعويض
جرعة منسية.
الأعراض الجانبية المحتملة
كما هو الحال مع جميع الأدوية، يمكن أن يسبب هذا الدواء أعراضًا جانبية، على الرغم من أنها لا تحدث لدى جميع من يتناوله.
قد تكون بعض هذه الأعراض خطيرة وقد تتطلب عناية طبية.
كما هو الحال مع الأدوية المماثلة، تم الإبلاغ عن حالات نادرة من تفاعلات حساسية الجلد (طفح جلدي، شرى)، وكذلك تورم موضعي للوجه والشفتين و/أو اللسان في المرضى الذين يتناولون الإربيسارتان.
إذا واجهت أيا من هذه الأعراض أو من ضيق في التنفس، فتوقف عن تناول أبروفيل و راجع طبيبك على الفور.
كانت الأعراض الجانبية المبلغ عنها في الدراسات السريرية للمرضى الذين عولجوا بأبروفيل كما يلي:
شائعة جدًا (قد تصيب أكثر من شخص من بين كل 10 أشخاص): إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 مع مرض الكلى، فقد تظهر فحوصات الدم زيادة في مستوى البوتاسيوم لديك.
شائعة (قد تصيب ما يصل إلى 1 من بين كل 10 أشخاص): الدوخة، والشعور بالغثيان/القيء، والإجهاد وقد ت ظهر فحوصات الدم مستويات مرتفعة من الإنزيم الذي يقيس وظائف العضلات والقلب (إنزيم الكرياتين كينيز).
كما تم الإبلاغ عن حدوث الدوخة عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس، وانخفاض ضغط الدم عند النهوض من وضعية الاستلقاء أو الجلوس، والألم في المفاصل أو العضلات، وانخفاض مستويات البروتين في خلايا الدم الحمراء (الهيموجلوبين) لدى المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ومرض السكري من النوع 2 مع أمراض الكلى
غير الشائعة (قد تصيب ما يصل إلى شخص من كل 100 شخص): زيادة معدل ضربات القلب، الاحمرار، السعال، الإسهال، عسر الهضم/حرقة، اضطراب جنسي (مشاكل في الأداء الجنسي)، ألم في الصدر.
الأعراض الجانبية ذات التكرار الغير معروف هي: الشعور بالدوران، والصداع، واضطراب التذوق، وطنين الأذنين، وتشنجات العضلات، والألم
في المفاصل والعضلات، وانخفاض عدد الصفائح الدموية، وظائف الكبد غير الطبيعية، وزيادة مستويات البوتاسيوم في الدم، اضطراب وظائف الكلى، والتهاب الأوعية الدموية الصغيرة التي تؤثر بشكل رئيسي على الجلد (وهي حالة تعرف باسم التهاب الأوعية الدموية المكسّر للكريات البيض).
كما تم الإبلاغ عن حالات غير شائعة من اليرقان(اصفرار الجلد و/أو بياض العينين).
- احفظ هذا الدواء بعيدا عن مرأى ومتناول الأطفال.
- يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر.
- لا تخزنه في درجة حرارة تتجاوز 30 درجة مئوية.
- لا تتخلص من أي أدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية.