NOVONORM 2 MG 30 TAB | نوفونورم 2 مجم 30 قرص
ما هو هذا المستحضر وماهي دواعي استعماله
دواء نوفونورم® يؤخذ عن طريق الفم ويحتوي على مادة الريباجلينايد التي تساعد البنكرياس على إفراز مزيد من الإنسولين ومن ثم يخفض من معدل السكر في الدم الجلوكوز.
الداء السكري من النوع الثاني عبارة عن مرض يحدث في حالة عدم إفراز البنكرياس كمية مناسبة من الإنسولين للتحكم في معدل السكر في الدم أو عندما لا يستجيب الجسم بشكل طبيعي للإنسولين المفرز.
يستخدم نوفونورم® في التحكم في الداء السكري من النوع الثاني عند البالغين بجانب النظام الغذائي وممارسة الرياضة:
عادةً يبدأ العلاج عندما لا يحقق النظام الغذائي والتمارين الرياضية وإنقاص الوزن الأثر المنشود في التحكم أو تقليل مستوى السكر في الدم. ويمكن تناول نوفونورم® أيضًا مع دواء ميتفورمين أو ثيازوليدينديون، أو غيرهما من أدوية علاج السكري.
وقد ثبت أن نوفونورم ® يخفض من مستوى السكر في الدم، مما يساعد على الوقاية من مضاعفات الداء السكري
ما الذي يجب عليك معرفته قبل استعمال هذا المستحضر
لا تتناول نوفونورم®
• إذا كنت تعاني حساسية ضد مادة الريباجلينايد أو غيرها من المواد المكونة لهذا الدواء
• إذا كنت مصابًا بالداء السكري من النوع الأول
• إذا كان منسوب الحمض مرتفعًا في دمك الحمض الكيتوني السكري
• إذا كنت تعاني مرضًا حادا في الكبد
• إذا كنت تتناول دواء جيمفيبروزيل دواء يستخدم لخفض مستويات الدهون الزائدة في الدم.
اتخاذ العناية الخاصة مع نوفونورم®
• إذا كنت تعاني مشكلات في الكبد فلا ينصح بتناول نوفونورم® مع المرضى الذين يعانون أمراضًا متوسطة في الكبد.
وينبغي عدم استخدام نوفونورم® إذا كنت تعاني مرضًا حادًّا في الكبد
• إذا كنت تعاني مشكلات في الكلى فيجب تناول دواء نوفونورم® بحذر
• إذا كنت على وشك إجراء عملية جراحية كبيرة أو كنت تعاني مؤخرًا من مرض شديد أو عدوى. فقد يفقد التحكم في الداء السكري في هذه الحالات.
• إذا كان عمرك أقل من 18 أو أكثر من 75 عامًا. فلا ينصح بتناول نوفونورم® فلم تجرَ عليه دراسات أو تجارب في هذه المراحل العمرية.
الأطفال والمراهقون
لا تتناول هذا الدواء إذا كان عمرك أقل من 18 عامًا.
إذا أُصبت بحالة نقص سكر الدم
إذا انخفض معدل السكر في الدم أكثر من اللازم. وقد يحدث هذا في الحالات التالية:
• عند تناول كمية كبيرة جداً من نوفونورم®
•عند ممارسة الرياضة بشكل أكثر من المعتاد
• عند تناول أدوية أخرى أو إذا كنت تعاني مشكلات في الكلى أو الكبد
قد تحدث أعراض نقص سكر الدم بشكل مفاجئ وقد تتضمن ما يلي؛
تعرق بارد؛شحوب البشرة وبرودتها؛صداع؛ سرعة ضربات القلب؛ شعور بالإعياء؛ شعور بالجوع الشديد؛ تغيرات مؤقتة في الرؤية؛ نعاس؛ شعور غير معتاد بالإرهاق والضعف؛ التوتر أو الرعشة؛ شعور بالقلق؛ شعور بالتخبط؛ صعوبة في التركيز.
إذا كان سكر الدم منخفضًا لديك أو شعورك ببدء أعراض نقص سكر الدم :
فتناول أقراص الجلوكوز أو وجبة خفيفة تحتوي على سكريات أو مشروب، ثم استرح. وعند زوال أعراض نقص سكر الدم أو عند استقرار من ® مستويات سكر الدم، استمر في تناول نوفونورم جديد.
أخبر من حولك أنك مريض سكر وأنك إذا أصبت بغيبوبة فقدت الوعي نتيجة هبوط مستوى السكر في الدم، يجب أن يضعوك على جانبك ويقدموا لك المساعدة الطبية بشكل فوري. ويجب ألا يعطوك طعاماً أو شراباً. فقد يؤدي هذا إلى اختناقك.
• إن لم يعالج نقص سكر الدم الحاد فقد يتسبب في تلف المخ بشكل مؤقت أو دائم بل وقد يسبب الوفاة
• في حالة الإصابة بغيبوبة بسبب نقص سكر الدم أو تكرار الإصابة بنقص سكر الدم، فقد تكون كمية دواء نوفونورم ® أو الطعام أو ممارسة الرياضة بحاجة إلى تعديل. فاستشر طبيبك.
في حالة الارتفاع الشديد في نسبة السكر في الدم
قد يرتفع معدل السكر في الدم بدرجة كبيرة ارتفاع السكر في الدم. وقد يحدث هذا في الحالات التالية:
• عند تناول كمية قليلة جدًّا من نوفونورم®
• إذا كنت مصاباً بعدوى أو حمى
• عند تناول الطعام بشكل أكثر من المعتاد
• عند ممارسة الرياضة بشكل أقل من المعتاد
تظهر أعراض ارتفاع سكر الدم الشديد بشكل تدريجي. وهي تتضمن:
ارتفاع معدلات التبول؛ الشعور بالعطش؛ جفاف البشرة والفم.
فقد تكون كمية دواء نوفونورم ® أو الطعام أو ممارسة الرياضة بحاجة إلى تعديل. فاستشر طبيبك.
الأدوية الأخرى و نوفونورم
استشر طبيبك إذا كنت تتناول أي أدوية أخرى حاليًا أو تناولتها مؤخرًا أو قد تتناولها في المستقبل.
يمكنك أن تتناول نوفونورم® مع دواء ميتفورمين أو ثيازوليدينديون، أو غيرهما من أدوية علاج السكري، إذا وصفها الطبيب لك.
وإذا كنت تتناول دواء جيمفيبروزيل يستخدم في خفض مستويات الدهون المرتفعة في الدم، فلا ينبغي لك أن تتناول دواء نوفونورم®
إذا تناولت أدوية أخرى قد تتغير استجابة جسمك لدواء نوفونورم® ، خاصة الأدوية التالية:
· MAOI مثبطات أوكسيداز مونوامين تستخدم في علاج الاكتئاب
· مثبطات بيتا تستخدم في علاج ارتفاع ضغط الدم أو أمراض القلب
· مثبطات الأنزيم المحوّل للأنجيوتنسين ستخدم في علاج أمراض القلب
· السالسيلات مثل الأسبرين
· أوكتريوتايد يستخدم لعلاج السرطان
· العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية
· NSAID نوع من مسكنات الألم
· الستيرويدات الابتنائية والكورتيكوستيرويدات - تستخدم في علاج الأنيميا أو الالتهابات
· وسائل منع الحمل الفموية حبوب منع الحمل
· ثيازيدات مدرات البول أو ‘الحبوب المائية‘
· دانازول يستخدم في علاج خراج الثدي والتهاب بطانة الرحم
· أدوية الغدة الدرقية تستخدم في علاج انخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية
· محاكيات الودِّي تستخدم في علاج الربو
· كلاريثروميسين، ترايميثوبريم، ريفامبيسين ..مضادات حيوية
· ايتراكونازول، كيتوكونازول .. مضادات للفطريات
· جيمفيبروزيل يستخدم في علاج ارتفاع نسبة الدهون في الدم
· سيكلوسبورين يستخدم في قمع جهاز المناعة
· ديفيراسيروكس يستخدم في تقليل الحديد الزائد المزمن
· كلوبيدوجريل يمنع تجلط الدم
· فينيتوين، كاربامازبين، فينوباربيتال تُستخدم في علاج الصرع
· عشبة القديس يوحنا - أعشاب طبية -
تناول نوفونورم® مع الكحول
قد يغير الكحول من فعالية نوفونورم® في خفض مستوى السكر في الدم. ينبغي ملاحظة أعراض نقص سكر الدم.
الحمل والرضاعة الطبيعية
إذا كنت حاملاً أو مرضعاً، أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً أو تخططين للحمل مستقبلاً، فاستشيري طبيبك واطلبي منه النصيحة قبل تناول الدواء. فلا ينبغي استخدام دواء نوفونورم® في حالة الحمل أو التخطيط للحمل.
ينبغي عدم استخدام نوفونورم® في حالة الرضاعة الطبيعية.
ماهي طريقة استعمال هذا المستحضر
التزم دائماً بإرشادات الطبيب بدقة عند تناول هذا الدواء. وارجع إلى طبيبك إذا ساورك شك بشأن استخدام الدواء.
وسوف يحدد لك الطبيب الجرعة المناسبة لك.
• الجرعة الأولى المعتادة هي 0.5 ملجم قبل كل وجبة رئيسية.
ابتلع الأقراص مع كوب من الماء قبل كل وجبة رئيسية مباشرة أو قبلها ب 30 دقيقة.
• قد يتم تعديل الجرعة بواسطة الطبيب بزيادة تصل إلى 4 ملجم تؤخذ قبل كل وجبة رئيسية مباشرة أو قبلها ب 30 دقيقة بحد أقصى. الجرعة القصوى اليومية الموصى بها هي 16 ملجم.
ما يجب فعله عند تناول جرعة زائدة من نوفونورم®
في حالة تناول جرعة كبيرة جداً من الأقراص، فقد ينخفض مستوى سكر الدم بدرجة كبيرة جداً مما يؤدي إلى حالة نقص سكر الدم. من فضلك راجع قسم في حالة الإصابة بنقص سكر الدم لمعرفة معنى حالة نقص سكر الدم وكيفية علاجها.
ما يجب فعله في حالة نسيان تناول نوفونورم®
إذا نسيت تناول جرعة، فتناول الجرعة التالية كالمعتاد - لا تضاعف الجرعة.
ماذا يحدث في حالة التوقف عن تناول نوفونورم®
يرجى العلم بأن التأثير المنشود لايتحقق في حالة التوقف عن تناول نوفونورم® قد تسوء حالة داء السكري لديك. إذا كان من الضروري إجراء أي تغيير في العلاج، فينبغي استشارة الطبيب أولاً.
الأعراض الجانبية المحتملة
مثل كل الأدوية، قد يسبب نوفونورم® آثارًا جانبية، وإن كانت لاتحدث في جميع الأشخاص الذين يستخدمونه.
- نقص سكر الدم
أهم الآثار الجانبية لهذا الدواء هو نقص سكر الدم والذي قد يؤثر على 1 من بين كل 10 مرضى راجع قسم في حالة الإصابة بنقص سكر الدم. وعادة ما
تحدث ردود فعل نقص سكر الدم بنسب خفيفة/ متوسطة لكنها أحياناً تتطور إلى حدوث غيبوبة أو الإغماء بسبب نقص سكر الدم . فإذا حدث ذلك، ينبغي استشارة الطبيب على الفور.
- الحساسية
الحساسية أثر جانبي نادر جدًا يؤثر على ما يصل إلى شخص واحد من بين كل 10000 مريض أعراض مثل التورم أو صعوبة التنفس أو سرعة نبضات القلب أو الشعور بالدوار أو التعرق قد تكون هذه أعراض رد فعل تحسسي. ينبغي استشارة الطبيب على الفور.
آثار جانبية أخرى
آثار جانبية شائعة تؤثر على ما يصل إلى مريض واحد من بين كل 10 مرضى
• آلام المعدة
• إسهال.
آثار جانبية نادرة تؤثر على ما يصل إلى مريض واحد من بين كل 1000 مريض
• متلازمة الشريان التاجي الحادة لكنها قد لا تكون ناتجة عن تناول الدواء.
آثار جانبية نادرة جدًا تؤثر على ما يصل إلى مريض واحد من بين كل 10000 مريض
• القيء
• الإمساك
• تشوش الرؤية
• مشكلات حادة في الكبد، اضطراب وظائف الكبد مثل زيادة إنزيمات الكبد في الدم.
آثار جانبية غير معروفة مدى التكرار
• فرط الحساسية مثل الطفح الجلدي، حكة جلدية،
احمرار الجلد، تورم الجلد
• الشعور بالإعياء الغثيان.
طريقة تخزين المستحضر
- احتفظ بنوفونورم® بعيدا عن متناول الأطفال ونطاق رؤيتهم.
- لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء صلاحيته الموضح على العبوة وشرائط التعبئة بعد ’الانتهاء‘. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى التاريخ الأخير من ذلك الشهر.
- خزنه في عبوته الأصلية في درجة حرارة 15 - 25 درجة مئوية كي تحفظه من الرطوبة.
- ينبغي عدم التخلص من الأدوية في أحواض الصرف أو في سلة المهملات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعُد تستخدمها. ستساعد هذه الإجراءات على حماية البيئة.